Formation Le retour à domicile des personnes âgées : Accompagner avec justesse la transition hôpital-domicile
Formation Le retour à domicile des personnes âgées : Accompagner avec justesse la transition hôpital-domicile
Le retour à domicile des personnes âgées est une étape sensible du parcours de soin, souvent marquée par des fragilités, des ruptures et un manque de coordination. Mal préparé, il peut entraîner une perte d’autonomie, une désorientation ou des réhospitalisations évitables. Les aidants, parfois démunis, se retrouvent isolés, tandis que les soignants manquent d’outils pour sécuriser cette transition. Cette formation vise à outiller les professionnels pour anticiper, coordonner et accompagner ce retour avec justesse, en respectant le rythme et le projet de vie de la personne âgée, dans une approche éthique, humaine et interprofessionnelle.
Compétences visées
Accompagner de manière coordonnée, éthique et sécurisée le retour à domicile des personnes âgées après une hospitalisation, en tenant compte de leur situation, de leurs besoins et de ceux de leurs aidants.
Objectifs de la formation
- Identifier les effets d’une hospitalisation sur la personne âgée et les enjeux du retour à domicile.
- Adopter une posture professionnelle respectueuse du rythme et des besoins des personnes âgées et de leurs aidants.
- Mobiliser les relais et outils nécessaires à une coordination efficace entre les acteurs hospitaliers, médico-sociaux et du domicile.
- Élaborer des actions concrètes pour anticiper et sécuriser la transition hôpital-domicile.
Contenu
- Le retour à domicile : un moment à risque dans le parcours des personnes âgées
- Les effets de l’hospitalisation sur l’état global de la personne âgée.
- Ce qu’implique le retour à domicile de la personne âgée.
- Les ruptures fréquentes dans la continuité des soins et de l’accompagnement.
- Les typologies de retours : autonomie, dépendance, isolement, aides disponibles.
- L’anticipation dès l’admission : construire un projet de sortie individualisé.
- Les éléments-clés à recueillir pour organiser un retour adapté.
- La posture professionnelle face aux personnes âgées et aux aidants
- Le vécu des aidants : anxiété, charge mentale, difficulté à poser des limites.
- Les émotions de l’aidant : inquiétude, sur-responsabilisation, isolement
- L’écoute active et le recueil des besoins de la personne et de l’aidant.
- La juste distance professionnelle et les limites du rôle soignant.
- L’importance de l’éthique dans les décisions liées au retour à domicile.
- Les outils pour anticiper, coordonner et sécuriser le retour à domicile
- Les transmissions ciblées pour un relais efficace (fiche de liaison, plan de soins)
- Les dispositifs existants : MAIA, PTA, services d’aide à domicile, SSIAD, DAC…
- L’articulation entre hôpital, EHPAD, domicile : rôles et complémentarités.
- L’accompagnement des aidants : information, réassurance, orientation.
- Construire ensemble un retour à domicile individualisé
- L’intégration progressive de l’aidant dans la préparation du retour.
- L’élaboration d’une check-list locale ou d’outils pratiques transférables.
- Identification des points forts et axes de progrès dans la coordination.
Dispositif de suivi de l’exécution et d’évaluation des résultats de la formation
Questionnaire de positionnement
Tour de table de recueil des attentes
Evaluations formatives régulières par le formateur
Evaluation sommative des connaissances à chaud
Evaluation sommative de la qualité de la formation à chaud
Délivrance d’un certificat de réalisation de la formation
Bilan téléphonique avec le commanditaire (formation en intra)
Bilan téléphonique avec le formateur
Evaluation du transfert des acquis et mesure d’impact (de 1 à 3 mois)
Moyens et méthodes pédagogiques et techniques utilisés
- Apports en pédagogie active
- Échanges et partages d’expériences avec les participants
- Étude de cas
- Diaporama (transmis aux participants au format numérique après la formation)
- Mise à disposition d’un espace extranet individuel
Cette formation peut vous être proposée sous les formats suivants :
Type de formation :
Format :
Délais d'accès :
De 2 à 6 mois en moyenne (nous contacter)
Fiche mise à jour en :
* Si vous êtes en situation de handicap, veuillez nous contacter afin d’envisager ensemble les possibilités d’adaptation
Public
Tout professionnel soignant en lien avec le retour à domicile
Nombre de participants
De 2 à 10 personnes
Durée conseillée
2 jours, soit 14h
Formateur(trice) pressenti(e)
Formateur(trice) spécialisé(e)
Matériel nécessaire
Vidéoprojecteur et ordinateur
Pré-requis
Formation dispensée en français, maîtrise de la langue française.
Date de notation de la formation
Note moyenne attribuée par les participants
Formation éligible au CPF ?
Nos certifications
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Dans une démarche d'amélioration continue et de qualité, nous sommes certifiés Qualiopi.
Date originale de certification : 16 juin 2020.
Certification N°: B00184.
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